新生兒抽搐和抖動是兩種不同的生理或病理表現(xiàn)，抽搐通常由腦部異常放電引起，表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直或節(jié)律性抽動；抖動多為生理性肌陣攣，表現(xiàn)為短暫、對稱的肢體顫動。新生兒出現(xiàn)抽搐需立即就醫(yī)，而抖動若無伴隨癥狀可觀察。
新生兒抖動多發(fā)生在睡眠覺醒過渡期或受外界刺激時，表現(xiàn)為下頜、四肢輕微震顫，通常持續(xù)數(shù)秒自行停止，與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān)。環(huán)境溫度變化、聲音刺激、饑餓或排尿均可能誘發(fā)，發(fā)作時神志清醒，安撫后緩解。若抖動頻繁但吃奶反應(yīng)正常、無發(fā)熱或肌張力異常，多為良性表現(xiàn)。
新生兒抽搐則具有突發(fā)性、節(jié)律性和不可控性，可能伴隨眼球凝視、面色青紫或呼吸暫停。常見于缺氧缺血性腦病、低血糖、顱內(nèi)出血等疾病，發(fā)作時意識喪失，刺激不能終止。早產(chǎn)兒腦損傷、遺傳代謝病或中樞感染也可導(dǎo)致，需通過腦電圖、頭顱影像學(xué)明確病因。即使短暫發(fā)作也需急診處理，避免腦損傷加重。
家長發(fā)現(xiàn)異常動作時，建議記錄發(fā)作時間、部位和誘因，避免搖晃或按壓肢體。保持環(huán)境安靜溫暖，喂養(yǎng)時注意體位防止嗆奶。無論抽搐或持續(xù)抖動均需兒科或神經(jīng)?？圃u估，醫(yī)生可能開具苯巴比妥片、左乙拉西坦口服溶液等抗驚厥藥物，或進(jìn)行葡萄糖酸鈣注射液等電解質(zhì)糾正。母乳喂養(yǎng)者母親需補(bǔ)充維生素D，早產(chǎn)兒需定期監(jiān)測神經(jīng)發(fā)育。