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如何處理新生兒抽搐

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

新生兒抽搐需立即就醫(yī)排查病因,常見(jiàn)處理方式包括保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作特征、避免刺激、配合醫(yī)生完成檢查、遵醫(yī)囑用藥等。

1、保持呼吸道通暢

將嬰兒側(cè)臥防止誤吸,解開(kāi)衣領(lǐng)確保呼吸順暢,清除口鼻分泌物。避免強(qiáng)行約束肢體或塞入物品,觀察嘴唇是否發(fā)紺。持續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。

2、記錄發(fā)作特征

家長(zhǎng)需用手機(jī)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、肢體動(dòng)作特點(diǎn)如單側(cè)/全身抽動(dòng)、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)方向等細(xì)節(jié)。這些信息有助于醫(yī)生判斷是熱性驚厥、低鈣血癥或腦損傷等不同病因。

3、避免環(huán)境刺激

保持環(huán)境安靜昏暗,減少聲光刺激。不要搖晃或拍打嬰兒,抽搐停止后不要立即喂食。監(jiān)測(cè)體溫,若發(fā)熱可物理降溫,但禁止使用酒精擦浴。

4、配合醫(yī)療檢查

醫(yī)生可能安排腦電圖、血鈣血糖檢測(cè)、頭顱影像學(xué)檢查等。家長(zhǎng)需配合完成腰椎穿刺等必要操作,及時(shí)提供孕期異常、分娩窒息史等關(guān)鍵信息。

5、規(guī)范用藥管理

根據(jù)病因使用苯巴比妥注射液控制發(fā)作,維生素D滴劑糾正低鈣,甘露醇注射液降低顱壓。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

日常需注意維持適宜室溫,避免包裹過(guò)厚誘發(fā)高熱驚厥;母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)補(bǔ)充鈣劑;接種疫苗后密切觀察;定期兒童保健科隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。若出現(xiàn)眼神呆滯、吮吸無(wú)力等異常表現(xiàn),即使無(wú)抽搐發(fā)作也需及時(shí)就診。出院后家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,家中備妥體溫計(jì)、退熱貼等物品,避免延誤救治時(shí)機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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