孕婦前置胎盤(pán)可通過(guò)臥床休息、避免劇烈活動(dòng)、緊急輸血、剖宮產(chǎn)手術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等方式處理。前置胎盤(pán)通常由子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常、多胎妊娠、剖宮產(chǎn)史、高齡妊娠等原因引起。

1、臥床休息

前置胎盤(pán)孕婦需絕對(duì)臥床休息，減少活動(dòng)量，避免因活動(dòng)導(dǎo)致胎盤(pán)剝離出血。建議采取左側(cè)臥位，有助于改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。臥床期間需密切監(jiān)測(cè)陰道出血情況及胎動(dòng)變化。

2、避免劇烈活動(dòng)

禁止性生活、劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，避免增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、便秘等。日?；顒?dòng)需有人陪伴，防止意外跌倒。若出現(xiàn)陰道出血應(yīng)立即平臥并就醫(yī)。

3、緊急輸血

當(dāng)發(fā)生大出血時(shí)需立即輸血糾正貧血，維持有效循環(huán)血量。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血紅蛋白、凝血功能等指標(biāo)，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血。

4、剖宮產(chǎn)手術(shù)

對(duì)于中央型前置胎盤(pán)或反復(fù)出血者，通常在妊娠36-37周擇期行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中可能采用子宮下段橫行切口，避開(kāi)胎盤(pán)位置。嚴(yán)重出血時(shí)可能需行子宮切除術(shù)。

5、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

對(duì)于難以控制的產(chǎn)后出血，可采用介入放射學(xué)技術(shù)行子宮動(dòng)脈栓塞。通過(guò)導(dǎo)管注入明膠海綿顆粒阻斷血流，止血成功率較高。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)子宮復(fù)舊情況。

前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，預(yù)防貧血。每日保證充足水分，避免便秘。保持會(huì)陰清潔，預(yù)防感染。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常情況需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度焦慮，必要時(shí)尋求心理支持。