前置胎盤可能與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠、子宮發(fā)育異常、輔助生殖技術(shù)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性陰道出血、胎位異常等癥狀。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損，使胎盤著床位置下移。這類情況需通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物穩(wěn)定胎盤。

2、胎盤異常

胎盤面積過大或形態(tài)異常時(shí)，可能覆蓋宮頸內(nèi)口形成前置胎盤。常見于雙胎妊娠或妊娠期高血壓患者，需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

3、多胎妊娠

多胎妊娠時(shí)子宮空間有限，胎盤為獲取更多營(yíng)養(yǎng)可能向?qū)m頸方向擴(kuò)展。這類孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，若出現(xiàn)出血癥狀可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片保胎。

4、子宮發(fā)育異常

子宮畸形如雙角子宮、縱隔子宮等會(huì)改變宮腔形態(tài)，增加胎盤前置概率。需通過三維超聲明確子宮結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者需提前住院觀察，必要時(shí)使用鹽酸利托君片延緩分娩。

5、輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能改變胚胎著床位置，導(dǎo)致胎盤前置。這類孕婦應(yīng)避免性生活，若孕晚期持續(xù)出血可能需擇期剖宮產(chǎn)，術(shù)前可使用苯巴比妥東莨菪堿片緩解焦慮。

前置胎盤孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息，每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白和400微克葉酸，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。建議準(zhǔn)備成人紙尿褲應(yīng)對(duì)突發(fā)出血，記錄胎動(dòng)次數(shù)，如每小時(shí)胎動(dòng)少于3次或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)?？蛇m當(dāng)食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富鐵食物，但須避免山楂、桂圓等可能誘發(fā)宮縮的食材。