小腿疼可能由肌肉勞損、靜脈曲張、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、下肢動(dòng)脈硬化等原因引起，通常表現(xiàn)為酸痛、腫脹、麻木、抽筋、間歇性跛行等癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)過(guò)度可能導(dǎo)致小腿肌肉勞損。肌肉勞損通常表現(xiàn)為局部酸痛、緊繃感，休息后可緩解。熱敷、按摩和適當(dāng)拉伸有助于改善癥狀。避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
2、靜脈曲張
靜脈曲張是由于靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積，常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或久坐人群。癥狀包括小腿脹痛、沉重感，可能伴有血管迂曲擴(kuò)張。穿戴醫(yī)用彈力襪、抬高下肢可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行靜脈腔內(nèi)激光治療或手術(shù)。
3、腰椎間盤(pán)突出
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可引起放射性小腿疼痛，常伴有腰部不適、下肢麻木。保守治療包括臥床休息、牽引理療，藥物可選用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。癥狀嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低，可能出現(xiàn)小腿隱痛，易發(fā)生應(yīng)力性骨折。補(bǔ)充鈣劑和維生素D3是關(guān)鍵，藥物可選擇阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液、骨化三醇軟膠囊。建議進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如散步，避免跌倒。
5、下肢動(dòng)脈硬化
動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢缺血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)小腿間歇性跛行，表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛、休息后緩解。需要控制血壓血糖血脂，藥物常用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片、貝前列素鈉片。嚴(yán)重狹窄需進(jìn)行血管介入治療。
小腿疼痛患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每隔1-2小時(shí)活動(dòng)下肢。選擇軟硬適中的鞋子，避免高跟鞋。均衡飲食保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素D。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱、皮膚變色等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌肉力量。