陽(yáng)痿檢查項(xiàng)目主要有體格檢查、血液檢查、激素水平檢測(cè)、陰莖血流多普勒超聲、夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)等。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、體格檢查
體格檢查是陽(yáng)痿診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)檢查外生殖器發(fā)育情況,觀察陰莖有無(wú)畸形、包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖等問(wèn)題,同時(shí)評(píng)估睪丸大小和質(zhì)地。通過(guò)直腸指診可初步判斷前列腺健康狀況,排除前列腺增生或炎癥對(duì)性功能的影響。體格檢查還能發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等全身性疾病的體征,為后續(xù)檢查提供方向。
2、血液檢查
血液檢查主要包括血常規(guī)、血糖、血脂和肝腎功能檢測(cè),這些指標(biāo)能反映全身代謝狀況??崭寡呛吞腔t蛋白檢測(cè)有助于篩查糖尿病,血脂四項(xiàng)可評(píng)估動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),肝功能異??赡苡绊懠に卮x。部分患者需進(jìn)行凝血功能檢查,排除血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的勃起功能障礙。
3、激素水平檢測(cè)
激素檢測(cè)主要包含睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等項(xiàng)目的測(cè)定??偛G酮和游離睪酮水平低下可直接導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙,高泌乳素血癥可能抑制睪酮分泌,甲狀腺功能異常會(huì)影響全身代謝狀態(tài)。檢測(cè)時(shí)間建議在上午8-10點(diǎn)進(jìn)行,此時(shí)激素水平處于峰值,結(jié)果更具參考價(jià)值。
4、陰莖血流多普勒超聲
陰莖血流多普勒超聲是評(píng)估血管性陽(yáng)痿的重要檢查,需在藥物誘導(dǎo)勃起狀態(tài)下進(jìn)行。通過(guò)測(cè)量陰莖動(dòng)脈收縮期峰值流速和舒張末期流速,可判斷動(dòng)脈供血是否充足及靜脈閉合功能是否正常。該檢查能明確動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈漏等血管病變,為治療方案選擇提供依據(jù)。
5、夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)
夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)通過(guò)佩戴專用設(shè)備記錄睡眠中勃起次數(shù)、持續(xù)時(shí)間和硬度,用于鑒別心理性和器質(zhì)性陽(yáng)痿。正常男性每晚會(huì)有多次生理性勃起,若監(jiān)測(cè)顯示勃起功能正常,則提示問(wèn)題可能源于心理因素。該檢查需在專業(yè)睡眠監(jiān)測(cè)室進(jìn)行,避免家庭環(huán)境干擾數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。
確診陽(yáng)痿后應(yīng)建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),控制血壓血糖在正常范圍。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果、深海魚(yú)類等食物。避免過(guò)度勞累和精神緊張,伴侶應(yīng)給予充分理解和支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用壯陽(yáng)保健品,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。