大便出鮮血能否治愈需根據(jù)病因決定，常見(jiàn)原因包括痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病或結(jié)直腸癌等。多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可治愈，但惡性腫瘤需長(zhǎng)期管理。
痔瘡或肛裂引起的便血通常預(yù)后良好。調(diào)整飲食增加膳食纖維、保持肛門(mén)清潔、使用復(fù)方角菜酸酯栓或馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物可緩解癥狀，必要時(shí)行硬化劑注射或套扎術(shù)。腸息肉導(dǎo)致的出血在內(nèi)鏡下切除后即可根治，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎需長(zhǎng)期服用美沙拉嗪腸溶片或注射英夫利西單抗控制病情，急性期可配合潑尼松片緩解癥狀。若為結(jié)直腸癌引起的出血，早期手術(shù)聯(lián)合放化療可能達(dá)到臨床治愈，中晚期則以延長(zhǎng)生存期為目標(biāo)。部分感染性腸炎或缺血性腸病經(jīng)抗感染或改善血供治療后出血可停止。
少數(shù)情況如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血液病等全身性疾病導(dǎo)致的便血，需針對(duì)原發(fā)病治療且可能反復(fù)發(fā)作。晚期惡性腫瘤或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，治愈可能性顯著降低。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血頻率和伴隨癥狀，避免辛辣刺激飲食，每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。痔瘡患者可練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，炎癥性腸病患者需嚴(yán)格遵循低渣飲食。所有患者均應(yīng)戒煙限酒，定期進(jìn)行糞便隱血或腸鏡檢查。若出血伴隨持續(xù)腹痛、體重下降或貧血癥狀，須立即就醫(yī)排查惡性病變。