人體體溫低可能由環(huán)境因素、代謝異常、藥物影響、內(nèi)分泌疾病或嚴(yán)重感染等原因引起,通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、心率減慢等癥狀。
1、環(huán)境因素
長時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境可能導(dǎo)致體溫下降,常見于冬季戶外活動(dòng)或低溫作業(yè)。機(jī)體通過減少皮膚血流和寒戰(zhàn)產(chǎn)熱維持核心溫度,若保暖不足可能出現(xiàn)手腳冰涼、嘴唇發(fā)紺等表現(xiàn)。建議及時(shí)轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境,飲用溫?zé)犸嬈?,必要時(shí)使用電熱毯輔助復(fù)溫。
2、代謝異常
甲狀腺功能減退是典型代謝性低體溫病因,由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致產(chǎn)熱減少?;颊叱0轶w重增加、皮膚干燥等癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物。
3、藥物影響
β受體阻滯劑如普萘洛爾片可能抑制產(chǎn)熱反應(yīng),鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片可降低中樞體溫調(diào)節(jié)敏感性。用藥期間出現(xiàn)不明原因體溫下降時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要調(diào)整用藥方案。
4、內(nèi)分泌疾病
垂體功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí),多種激素分泌異??蓪?dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙。這類疾病往往伴隨低血壓、低血糖等全身癥狀,需通過激素替代治療如氫化可的松片等進(jìn)行干預(yù)。
5、嚴(yán)重感染
膿毒癥休克晚期可能出現(xiàn)反常性低體溫,此時(shí)機(jī)體已喪失代償能力。需緊急進(jìn)行血培養(yǎng)、炎癥指標(biāo)檢測,并靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合液體復(fù)蘇治療。
日常應(yīng)注意根據(jù)氣溫變化增減衣物,避免長時(shí)間處于低溫環(huán)境。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物如雞蛋、瘦肉等有助于維持正常代謝。出現(xiàn)持續(xù)低體溫伴意識改變等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行使用暖水袋等劇烈復(fù)溫措施以免造成外周血管突然擴(kuò)張引發(fā)循環(huán)衰竭。