體溫低可能由生理性體溫偏低、環(huán)境因素、內(nèi)分泌疾病、嚴重感染、藥物影響等原因引起。
一、生理性體溫偏低
部分人天生基礎代謝率較低,體溫長期維持在正常范圍的下限,例如36.0攝氏度左右,但無任何不適癥狀。這屬于正常的生理現(xiàn)象,無須特殊治療。日常生活中注意保暖,適當增加蛋白質和熱量的攝入,規(guī)律進行散步、瑜伽等溫和運動有助于維持基礎代謝水平。
二、環(huán)境因素
長時間暴露于寒冷環(huán)境中,身體散熱過快,產(chǎn)熱不足,是導致體溫降低的常見原因。例如冬季戶外活動時間過長、穿著單薄、或處于低溫空調房內(nèi)。這種情況引起的體溫低,通常伴有畏寒、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白等癥狀。核心處理方式是脫離寒冷環(huán)境,通過添加衣物、飲用溫熱水、使用取暖設備等方式復溫。若出現(xiàn)意識模糊等嚴重情況,需立即就醫(yī)。
三、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退癥是導致病理性體溫低的典型內(nèi)分泌疾病。甲狀腺激素分泌不足,會顯著降低身體的新陳代謝率和產(chǎn)熱功能?;颊叱伺吕?、體溫偏低,還常伴有乏力、嗜睡、體重增加、皮膚干燥等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下進行,通常需要長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物進行替代治療,以補充身體缺乏的甲狀腺激素,恢復正常的代謝水平。
四、嚴重感染
與常見的發(fā)熱不同,部分嚴重感染,如膿毒癥休克,可能導致體溫不升反降。這是因為感染導致機體循環(huán)衰竭,體溫調節(jié)中樞功能障礙。此時體溫低常是病情危重的信號,多伴有心率增快、血壓下降、精神狀態(tài)極差等表現(xiàn)。這種情況屬于急癥,必須立即送往醫(yī)院進行搶救。治療關鍵在于控制感染源,使用敏感的抗生素如注射用頭孢曲松鈉,并進行積極的液體復蘇和血管活性藥物支持治療。
五、藥物影響
某些藥物可能影響體溫調節(jié)中樞或導致血管擴張散熱增加,從而引起體溫降低。例如,過量使用退熱藥如對乙酰氨基酚片、鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮片,或一些用于治療高血壓的β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片。若在服藥期間出現(xiàn)不明原因的體溫偏低,應咨詢醫(yī)生或藥師,評估是否為藥物不良反應,切勿自行調整或停用藥物。
當發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)偏低,尤其是伴隨明顯畏寒、精神萎靡、乏力或其他不適時,應及時就醫(yī)查明原因。日常生活中,應注意根據(jù)天氣變化增減衣物,避免長時間處于寒冷環(huán)境。飲食上可適當增加溫熱性食物的攝入,保證充足的熱量和營養(yǎng)。對于老年人、嬰幼兒等體溫調節(jié)能力較弱的人群,家人需給予更多關注,做好保暖措施,定期監(jiān)測體溫變化。