跟骨骨折一般需要60-90天可以行走,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
跟骨骨折后行走時(shí)間主要分為三個(gè)階段。第一階段為急性期,通常持續(xù)1-2周,此時(shí)骨折端尚未穩(wěn)定,需嚴(yán)格制動(dòng)避免負(fù)重。第二階段為愈合期,持續(xù)6-8周,骨折線開始模糊,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試部分負(fù)重訓(xùn)練。第三階段為功能恢復(fù)期,持續(xù)4-6周,骨折線基本消失后,可循序漸進(jìn)增加行走量。對(duì)于無(wú)移位的簡(jiǎn)單骨折,采用石膏固定保守治療者,60天左右可嘗試拄拐行走。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折或接受鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)者,完全負(fù)重行走需延長(zhǎng)至90天以上??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線片,確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況。過(guò)早負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
跟骨骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)。拆除固定后可通過(guò)踝泵運(yùn)動(dòng)、溫水泡腳等方式改善局部血液循環(huán)。行走訓(xùn)練建議從雙拐輔助過(guò)渡到單拐,最后完全棄拐,過(guò)程中出現(xiàn)腫脹疼痛需立即停止并咨詢醫(yī)生。定期進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉防止僵硬,但6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跑跳等劇烈活動(dòng)。