跟骨骨折60天后能否行走需根據(jù)骨折愈合情況判斷，若恢復(fù)良好且經(jīng)醫(yī)生評估后可嘗試部分負(fù)重行走，若存在延遲愈合或并發(fā)癥則需繼續(xù)制動(dòng)。
骨折后60天是否恢復(fù)行走能力與骨折類型、固定方式及個(gè)體差異密切相關(guān)。單純無移位骨折采用石膏固定者，經(jīng)6-8周后骨痂形成穩(wěn)定，在醫(yī)生指導(dǎo)下可逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)功能鍛煉并嘗試拄拐部分負(fù)重。此時(shí)行走需使用助行器或支具保護(hù)，避免患肢完全承重，每日活動(dòng)時(shí)間控制在20-30分鐘，同時(shí)配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查X線，確認(rèn)骨折線模糊且無移位跡象方可增加負(fù)重比例。
涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折或伴有軟組織損傷者，60天時(shí)可能尚未達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。過早負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失效、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥，需延長制動(dòng)時(shí)間至12周以上。若影像學(xué)顯示骨折線清晰、局部存在壓痛或腫脹，須嚴(yán)格禁止負(fù)重行走，繼續(xù)使用輪椅或拐杖代步。合并糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病患者，骨愈合速度常較慢，需根據(jù)骨代謝指標(biāo)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
跟骨骨折后應(yīng)保持足踝中立位制動(dòng)，避免早期負(fù)重行走導(dǎo)致跟骨寬度增加引發(fā)后遺癥。康復(fù)期需攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，配合紫外線照射促進(jìn)骨愈合。若60天時(shí)仍存在明顯疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查CT評估骨折愈合狀態(tài)，必要時(shí)考慮沖擊波或脈沖電磁場等物理治療促進(jìn)骨修復(fù)。