妊娠高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、藥物治療、血壓監(jiān)測、定期產(chǎn)檢等方式降低血壓。妊娠高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、營養(yǎng)失衡、精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。
一、生活方式調(diào)整
妊娠高血壓患者需保持充足休息,避免過度勞累和精神緊張。建議每日保證8-10小時睡眠,采取左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流。適當進行低強度運動如散步,每次20-30分鐘,避免劇烈運動。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、冥想等方式緩解壓力。
二、飲食控制
限制每日鈉鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品、加工食品等高鹽食物。增加富含鉀、鈣、鎂的食物如香蕉、牛奶、深綠色蔬菜。每日蛋白質(zhì)攝入量維持在80-100克,優(yōu)先選擇魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白??刂瓶偀崃繑z入,避免體重增長過快。
三、藥物治療
妊娠高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物,常用藥物包括拉貝洛爾片、甲基多巴片、硝苯地平控釋片等。拉貝洛爾片可通過阻斷α和β受體降低血壓;甲基多巴片作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng);硝苯地平控釋片為鈣通道阻滯劑。嚴禁自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
四、血壓監(jiān)測
每日早晚各測量血壓1次并記錄,測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,袖帶尺寸需與臂圍匹配。血壓控制目標為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱。發(fā)現(xiàn)血壓異常波動或超過160/110毫米汞柱時需立即就醫(yī)。
五、定期產(chǎn)檢
妊娠高血壓患者需增加產(chǎn)檢頻率,孕28周前每2周1次,孕28周后每周1次。每次產(chǎn)檢需進行尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能等檢查。通過胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒生長發(fā)育情況。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等子癇前期癥狀時需住院治療。
妊娠高血壓患者需嚴格遵醫(yī)囑進行治療和管理,保持規(guī)律作息,避免長時間站立或久坐。飲食上注意少食多餐,每日可分5-6次進食,避免一次性攝入過多食物。適當補充維生素D和鈣劑有助于血壓控制。保持會陰部清潔,預(yù)防尿路感染。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可延誤治療時機。定期進行孕婦學(xué)校學(xué)習,掌握自我監(jiān)測和應(yīng)急處理方法。