手和腳關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后接受針對性治療。

一、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長和關(guān)節(jié)退行性變有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解癥狀。日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，可能與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)，典型癥狀包括晨僵和對稱性關(guān)節(jié)腫痛。醫(yī)生常推薦使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制病情?；颊咝枰⒁怅P(guān)節(jié)保暖，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

三、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高有關(guān)，常見癥狀為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛和局部紅腫。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物?；颊咝鑷?yán)格限制高嘌呤食物攝入，每日保證充足飲水促進(jìn)尿酸排泄。

四、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多因鈣質(zhì)流失加速或合成不足引起，可能伴隨脊柱變形和身高縮短。治療可選用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、鮭魚降鈣素注射液等藥物。建議增加日曬時(shí)間促進(jìn)維生素D合成，適量食用奶制品和豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)。

五、腱鞘炎

腱鞘炎常因關(guān)節(jié)重復(fù)勞損或過度使用導(dǎo)致，主要癥狀為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛和彈響?；颊呖啥唐谑褂秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，配合局部制動(dòng)休息。反復(fù)發(fā)作時(shí)可考慮接受腱鞘切開術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。

關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，避免高嘌呤飲食。規(guī)律進(jìn)行關(guān)節(jié)友好型運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽等，注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。寒冷季節(jié)加強(qiáng)關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期隨訪。