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膽脂瘤中耳炎手術(shù)麻醉

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膽脂瘤中耳炎手術(shù)通常采用全身麻醉,少數(shù)情況下也可選擇局部麻醉。具體麻醉方式需由麻醉醫(yī)生根據(jù)患者年齡、全身狀況、手術(shù)復(fù)雜程度及個(gè)人意愿綜合評(píng)估后決定。

對(duì)于大多數(shù)膽脂瘤中耳炎手術(shù),全身麻醉是首選方案。全身麻醉能使患者在手術(shù)全程處于無意識(shí)、無痛覺的狀態(tài),完全消除緊張和恐懼感,為手術(shù)醫(yī)生提供一個(gè)絕對(duì)靜止、肌肉松弛的理想操作環(huán)境,這對(duì)于精細(xì)的耳部顯微手術(shù)至關(guān)重要。醫(yī)生可以徹底清除中耳及乳突內(nèi)的膽脂瘤病變,同時(shí)進(jìn)行聽力重建等操作,手術(shù)時(shí)間通常在一小時(shí)到數(shù)小時(shí)不等?;颊咴诼樽硖K醒后,手術(shù)已經(jīng)結(jié)束,整個(gè)過程無任何痛苦記憶。

在某些特定情況下,可能會(huì)考慮采用局部麻醉。局部麻醉通常適用于病變范圍局限、手術(shù)時(shí)間預(yù)計(jì)較短,且患者身體狀況良好、能夠耐受并配合手術(shù)的成年人。麻醉醫(yī)生會(huì)將麻醉藥物注射在耳部周圍神經(jīng)附近,使手術(shù)區(qū)域失去痛覺,但患者在整個(gè)手術(shù)過程中保持清醒。這種方式避免了全身麻醉對(duì)呼吸循環(huán)系統(tǒng)的影響,術(shù)后恢復(fù)較快,但要求患者有良好的心理素質(zhì),能夠在手術(shù)中保持不動(dòng),并忍受手術(shù)器械操作時(shí)可能產(chǎn)生的聲響和震動(dòng)感。

膽脂瘤中耳炎是耳鼻喉科一種需要手術(shù)治療的疾病,其本質(zhì)是表皮樣囊腫在中耳腔內(nèi)異常生長(zhǎng),具有侵蝕性,可能破壞聽小骨、面神經(jīng)甚至侵入顱內(nèi)。手術(shù)是根治此病的唯一有效方法。無論采用何種麻醉方式,術(shù)前都需要進(jìn)行全面的麻醉評(píng)估,包括心電圖、胸片、血液檢查等,以確保麻醉安全。術(shù)后需注意保持耳部干燥清潔,避免用力擤鼻,遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液預(yù)防感染,并定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)聽力恢復(fù)情況及有無復(fù)發(fā)跡象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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