胃食管反流癥可能自愈,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度胃食管反流癥通過調(diào)整生活方式可能自愈,癥狀較重或反復(fù)發(fā)作時(shí)通常需要醫(yī)療干預(yù)。
胃食管反流癥癥狀較輕時(shí),通過改變飲食習(xí)慣、控制體重、避免睡前進(jìn)食、抬高床頭等措施,可能使癥狀逐漸緩解甚至消失。這類患者反流頻率較低,食管黏膜損傷輕微,身體自我修復(fù)能力可發(fā)揮作用。部分患者因短期飲食不當(dāng)或壓力誘發(fā)反流,去除誘因后癥狀可自行改善。
癥狀持續(xù)存在或加重時(shí),自愈可能性較低。長期胃酸反流會(huì)導(dǎo)致食管黏膜炎癥、糜爛甚至巴雷特食管等并發(fā)癥,此時(shí)需要藥物或手術(shù)治療。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片可抑制胃酸分泌,促進(jìn)黏膜修復(fù)。反復(fù)發(fā)作超過半年或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估是否需要內(nèi)鏡或外科治療。
胃食管反流癥患者應(yīng)避免高脂、辛辣、酸性食物,戒煙限酒,餐后保持直立位。睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間反流,肥胖者需控制體重。癥狀持續(xù)不緩解或影響生活質(zhì)量時(shí),建議盡早就醫(yī)明確診斷并接受規(guī)范治療,避免延誤病情導(dǎo)致食管狹窄等嚴(yán)重后果。