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右手臂肌肉疼痛怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號(hào)

右手臂肌肉疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、外周神經(jīng)病變等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時(shí)間提重物或重復(fù)手臂動(dòng)作可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。疼痛表現(xiàn)為局部酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議暫停引發(fā)疼痛的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹,后期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、頸椎病

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引發(fā)放射性臂痛。常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過頸椎磁共振明確診斷,急性期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合頸托固定。日常應(yīng)避免低頭久坐,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連會(huì)導(dǎo)致手臂上舉受限和牽涉痛。疼痛夜間明顯,可能影響梳頭等動(dòng)作。急性期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥,恢復(fù)期通過爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度。熱療和針灸對(duì)部分患者有效。

4、筋膜炎

肌肉表層筋膜的無菌性炎癥可造成持續(xù)性鈍痛,按壓時(shí)可能觸及條索狀硬結(jié)。超短波理療能減輕局部水腫,疼痛顯著時(shí)可短期口服洛索洛芬鈉片。注意避免空調(diào)直吹患處,適度進(jìn)行手臂伸展運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、外周神經(jīng)病變

糖尿病或酒精中毒等引起的神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致手臂燒灼樣疼痛。需檢測血糖和肌電圖輔助診斷,可選用普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。營養(yǎng)神經(jīng)治療需聯(lián)合維生素B1片長期使用,同時(shí)需控制原發(fā)病進(jìn)展。

建議保持手臂溫暖避免受涼,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。疼痛持續(xù)超過一周或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī),禁止自行長期服用止痛藥。可嘗試低強(qiáng)度的手臂環(huán)繞運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但急性期應(yīng)以休息為主。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C幫助組織修復(fù),如雞蛋、西藍(lán)花等食物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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