取環(huán)后月經(jīng)量少可能與子宮內(nèi)膜修復延遲、激素水平波動、宮腔粘連、慢性子宮內(nèi)膜炎或精神因素有關。建議觀察1-3個月經(jīng)周期，若持續(xù)異常需婦科就診。
宮內(nèi)節(jié)育器取出后，機械刺激消失可能導致子宮內(nèi)膜暫時性生長不足，表現(xiàn)為月經(jīng)量較前減少。部分女性因取環(huán)操作輕微損傷內(nèi)膜基底層，需要1-2個月完成修復過程。激素水平方面，節(jié)育器取出后體內(nèi)前列腺素水平變化可能影響子宮螺旋動脈收縮功能，導致經(jīng)血排出減少。宮腔粘連常見于多次取環(huán)操作或合并感染史者，超聲檢查可見內(nèi)膜線中斷。慢性子宮內(nèi)膜炎患者取環(huán)后可能因炎癥反應加重出現(xiàn)經(jīng)量減少，常伴隨下腹隱痛。精神緊張、焦慮等情緒因素通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響內(nèi)分泌，也可能導致暫時性月經(jīng)改變。
少數(shù)情況下，取環(huán)時并發(fā)宮頸管損傷可能導致經(jīng)血流出受阻。既往有子宮內(nèi)膜結(jié)核病史者，取環(huán)后可能暴露出原有的內(nèi)膜損傷。卵巢儲備功能下降的女性在取環(huán)后可能顯現(xiàn)月經(jīng)量進行性減少。某些全身性疾病如甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征等，其月經(jīng)異常可能恰好在取環(huán)后被發(fā)現(xiàn)。極個別案例中，取環(huán)手術誘發(fā)Asherman綜合征導致宮腔廣泛粘連。
建議保持外陰清潔，避免盆浴和性生活2周以防止感染。規(guī)律記錄月經(jīng)周期特點，包括經(jīng)量、顏色及伴隨癥狀。適當增加含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預防貧血?？膳浜细共繜岱蟠龠M盆腔血液循環(huán)，但禁止自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)。若出現(xiàn)閉經(jīng)、嚴重腹痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)，必要時需進行陰道超聲、宮腔鏡或性激素六項檢查。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，保證每日7-8小時睡眠有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。