高血壓突發(fā)可通過保持安靜、調(diào)整體位、舌下含服藥物、吸氧、就醫(yī)治療等方式緩解癥狀。高血壓突發(fā)通常由情緒激動(dòng)、過度勞累、藥物漏服、寒冷刺激、繼發(fā)性高血壓等原因引起。
1、保持安靜
高血壓突發(fā)時(shí)需立即停止活動(dòng),選擇安靜環(huán)境平臥或半臥位休息,避免情緒緊張和大聲說話。環(huán)境溫度應(yīng)保持在適宜范圍,避免過冷或過熱刺激。解開領(lǐng)口、腰帶等緊束衣物,保持呼吸通暢??砷]目深呼吸幫助放松,重復(fù)進(jìn)行緩慢的腹式呼吸有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
2、調(diào)整體位
采取頭高腳低體位,將床頭抬高30度或使用枕頭墊高頭部。該體位能減少回心血量,降低心臟負(fù)荷,對(duì)伴有頭暈、頭痛癥狀者尤為適用。避免突然起立或改變體位,防止體位性低血壓發(fā)生。若出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)將頭偏向一側(cè)防止誤吸。
3、舌下含服藥物
既往確診高血壓者可舌下含服硝苯地平片、卡托普利片等速效降壓藥。藥物通過口腔黏膜直接吸收,起效時(shí)間短,但須注意監(jiān)測(cè)血壓避免過度下降。未明確診斷者不可自行用藥,含服硝酸甘油可能加重病情。服藥后需保持坐位或臥位,觀察有無面色潮紅、心悸等不良反應(yīng)。
4、吸氧
對(duì)于出現(xiàn)胸悶、氣促的患者,可通過鼻導(dǎo)管給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。吸氧能改善心肌缺氧狀態(tài),減輕心臟負(fù)擔(dān)。慢性阻塞性肺疾病患者需謹(jǐn)慎控制氧濃度,避免二氧化碳潴留。家庭備用氧氣袋需定期檢查更換,確保應(yīng)急使用有效性。
5、就醫(yī)治療
血壓超過180/120mmHg或伴隨劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀時(shí),須立即撥打急救電話。急診處理包括靜脈注射烏拉地爾注射液、尼卡地平注射液等降壓藥物,同時(shí)進(jìn)行心電圖、頭顱CT等鑒別診斷。對(duì)于高血壓腦病、主動(dòng)脈夾層等危急情況,需收治重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行生命支持治療。
高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等長效降壓藥物。飲食需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,多食用芹菜、香蕉等富含鉀的食物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠,學(xué)會(huì)通過冥想、音樂等方式緩解壓力。定期復(fù)查心、腦、腎等靶器官功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。