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糖尿病手麻腳麻怎么辦

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畢葉 內分泌科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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糖尿病手麻腳麻可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)、物理治療、手術治療等方式緩解。糖尿病手麻腳麻通常由周圍神經(jīng)病變、微循環(huán)障礙、維生素缺乏、血糖波動、局部壓迫等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會導致周圍神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為手腳麻木?;颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。日常需限制精制糖攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等。

2、營養(yǎng)神經(jīng)

糖尿病神經(jīng)病變與維生素B族缺乏相關??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。飲食中增加富含維生素B的食物,如瘦肉、雞蛋、全谷物等,有助于修復神經(jīng)損傷。

3、改善微循環(huán)

高血糖易導致毛細血管基底膜增厚,引發(fā)肢體末端供血不足??勺襻t(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),水溫不超過37℃,避免燙傷。

4、物理治療

低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法能緩解神經(jīng)炎癥。每日可進行手足按摩,從遠端向近端輕柔按壓,每次10分鐘。適當運動如太極拳、散步等,有助于增強末梢神經(jīng)敏感性。

5、手術治療

嚴重神經(jīng)壓迫或血管狹窄患者可能需要椎管減壓術、血管成形術等。術前需全面評估心腎功能,術后需加強傷口護理,預防感染。手術僅適用于保守治療無效的嚴重病例。

糖尿病患者出現(xiàn)手麻腳麻需定期檢查神經(jīng)傳導功能,每日檢查手足有無破損,穿著寬松透氣的鞋襪。避免長時間保持同一姿勢,睡眠時可用枕頭墊高四肢促進血液回流。嚴格戒煙限酒,控制血壓血脂在正常范圍。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)刺痛、灼燒感,應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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