膽結(jié)石的形成主要與膽汁成分失衡、膽囊功能異常等因素有關(guān)，常見類型有膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石等。膽結(jié)石的形成過程涉及膽汁淤積、膽固醇過飽和、成核促進(jìn)等多重機(jī)制。
膽汁由肝臟持續(xù)分泌并儲(chǔ)存于膽囊，當(dāng)膽汁中膽固醇濃度超過膽汁酸和磷脂的溶解能力時(shí)，會(huì)形成過飽和狀態(tài)。長期高膽固醇飲食、肥胖等因素會(huì)加劇這種失衡，使膽固醇析出結(jié)晶。這些微晶體在膽囊收縮功能減弱時(shí)無法及時(shí)排出，逐漸聚集增大形成結(jié)石。膽囊黏膜分泌的黏蛋白等物質(zhì)會(huì)包裹結(jié)晶，加速結(jié)石成型。部分膽色素結(jié)石則與溶血性疾病或膽道感染相關(guān)，膽紅素鈣鹽沉積形成黑色或棕色結(jié)石。
女性、多次妊娠、快速減肥人群更易出現(xiàn)膽汁淤積。糖尿病、肝硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁酸合成減少。某些腸道病變干擾膽汁酸腸肝循環(huán)時(shí)，也會(huì)打破膽汁成分平衡。膽囊收縮素分泌不足或膽囊壁炎癥會(huì)影響排空功能，延長膽汁滯留時(shí)間。膽道蛔蟲或解剖結(jié)構(gòu)異常造成的膽汁流動(dòng)受阻，同樣是結(jié)石形成的促進(jìn)因素。
保持規(guī)律飲食避免膽汁過度濃縮，控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽囊排空，有助于降低膽結(jié)石形成概率。出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)檢查，超聲可明確診斷。無癥狀膽結(jié)石通常無須特殊處理，但需定期隨訪觀察。