70歲老人大便拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、活動(dòng)量不足、胃腸功能減退、藥物副作用、腸道疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，建議每日食用燕麥、紅薯、芹菜等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。避免食用辛辣刺激、油膩難消化的食物，這類(lèi)食物可能加重便秘癥狀。
2、增加運(yùn)動(dòng)
根據(jù)老人身體狀況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)，每日?qǐng)?jiān)持30-60分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量，刺激腸道蠕動(dòng)。臥床老人可由家屬協(xié)助進(jìn)行下肢屈伸運(yùn)動(dòng)，每日3-5次，每次10-15分鐘。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，每日2-3次，每次5-10分鐘。按摩前可先用熱毛巾熱敷腹部10分鐘，能放松腹部肌肉，增強(qiáng)按摩效果。按摩力度以老人能耐受為宜，避免用力過(guò)猛造成不適。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁潤(rùn)腸丸等緩瀉藥物。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便，開(kāi)塞露能直接刺激直腸壁引起排便反射，麻仁潤(rùn)腸丸具有潤(rùn)腸通便功效。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴(lài)。
5、灌腸
對(duì)于嚴(yán)重便秘且其他方法無(wú)效時(shí)，可在醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員操作下進(jìn)行甘油灌腸或生理鹽水灌腸。灌腸能快速軟化并排出干硬糞便，緩解排便困難。但頻繁灌腸可能影響腸道正常功能，不建議常規(guī)使用。
老人便秘護(hù)理需建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時(shí)間如廁，即使無(wú)便意也應(yīng)嘗試5-10分鐘。保持良好心態(tài)，避免因便秘產(chǎn)生焦慮情緒。家屬應(yīng)密切觀(guān)察老人排便情況，如出現(xiàn)腹痛、便血、體重下降等異常癥狀，或便秘持續(xù)超過(guò)1周未見(jiàn)改善，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除腸道器質(zhì)性疾病。日?？捎涗浥疟闳沼洠ㄅ疟泐l率、糞便性狀等信息，便于醫(yī)生評(píng)估病情。