蛆藤通常指鉤藤，是茜草科鉤藤屬植物的干燥帶鉤莖枝，常見用法主要有煎湯內(nèi)服、研末沖服、配伍復方、外用熏洗及制成中成藥等。
一、煎湯內(nèi)服
鉤藤煎劑多用于肝陽上亢引起的頭痛眩暈，常與天麻、石決明等配伍。新鮮鉤藤需先煎煮15分鐘以降低毒性，干品用量一般控制在10克以內(nèi)。高血壓患者使用時需監(jiān)測血壓變化，避免與降壓藥疊加作用。
二、研末沖服
將鉤藤干燥后研磨成細粉，每次取1-3克溫水送服，適用于小兒驚風抽搐等急癥。此法吸收較快但可能刺激胃腸，消化道潰瘍患者應慎用。粉末需密封防潮保存，避免有效成分揮發(fā)。
三、配伍復方
在羚角鉤藤湯、天麻鉤藤飲等經(jīng)典方劑中，鉤藤與羚羊角、菊花等協(xié)同發(fā)揮平肝熄風功效。復方應用時需遵循中醫(yī)辨證原則，風寒頭痛者不宜使用含鉤藤的清熱方劑。
四、外用熏洗
新鮮鉤藤搗碎后煎水熏洗患處，可緩解風濕關(guān)節(jié)腫痛。皮膚破損處禁用，熏洗溫度應控制在40℃以下避免燙傷。外用法建議在醫(yī)師指導下進行，出現(xiàn)皮膚過敏應立即停用。
五、中成藥制劑
鉤藤總堿片、復方鉤藤片等成藥經(jīng)現(xiàn)代工藝提取有效成分，用于治療神經(jīng)性頭痛。服用時須參照說明書劑量，不可與鎮(zhèn)靜類藥物同服。孕婦及肝功能異常者禁用此類制劑。
使用鉤藤期間應忌食辛辣刺激食物，避免情緒激動和過度勞累。傳統(tǒng)用法中鉤藤不宜久煎，現(xiàn)代研究顯示其降壓成分鉤藤堿受熱易分解，建議煎煮時間不超過30分鐘。出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應需及時停藥就醫(yī)，長期使用需定期檢查肝腎功能。貯藏時應置于陰涼干燥處，防止霉變和蟲蛀。