分娩前幾天可能出現(xiàn)宮縮頻率增加、見紅、胎動減少、下墜感增強、分泌物增多等反應。這些表現(xiàn)與胎兒下降、宮頸軟化等生理變化有關,需結合個體差異綜合判斷。
1、宮縮頻率增加
臨產(chǎn)前1-2周可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部間歇性發(fā)緊,持續(xù)時間短且強度較弱。這種假性宮縮通常夜間明顯,活動后緩解,是子宮肌層敏感性增高的表現(xiàn)。若每小時超過4次或伴隨疼痛,需警惕真性宮縮可能。
2、見紅
宮頸黏液栓脫落時可能排出少量血性分泌物,呈粉紅色或褐色粘液狀。這是宮頸毛細血管破裂所致,通常發(fā)生在分娩前24-48小時。需與前置胎盤等異常出血鑒別,若出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
3、胎動減少
因胎兒頭部進入骨盆,活動空間受限,胎動幅度可能減弱但不應完全消失。建議每日固定時間監(jiān)測胎動,2小時內(nèi)少于10次或較平日減少過半時,需及時進行胎心監(jiān)護排除胎兒窘迫。
4、下墜感增強
胎先露部下降壓迫盆底組織,可能引發(fā)明顯墜脹感或排尿頻繁。部分孕婦會出現(xiàn)行走困難、恥骨聯(lián)合疼痛等癥狀,可通過骨盆帶支撐緩解,但需注意與尿路感染相鑒別。
5、分泌物增多
雌激素水平升高導致宮頸腺體分泌旺盛,可能出現(xiàn)稀薄水樣或蛋清樣分泌物。需觀察是否伴隨異味或外陰瘙癢,以排除細菌性陰道病等感染情況。破水時分泌物呈持續(xù)性清亮液體流出,需立即平臥送醫(yī)。
臨近預產(chǎn)期建議每日監(jiān)測血壓體溫,準備待產(chǎn)包并熟悉就醫(yī)路線。保持會陰清潔干燥,避免盆浴及劇烈運動。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動異常時需即刻就診,初產(chǎn)婦宮縮間隔5-6分鐘、經(jīng)產(chǎn)婦間隔10-15分鐘即達到入院指征。分娩前可適量進食易消化食物補充體力,但進入活躍期后應禁食。