分娩前幾天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎兒下降感、腰背酸痛等癥狀。這些癥狀主要由子宮收縮增強(qiáng)、宮頸變化、胎膜破裂等因素引起，通常提示臨產(chǎn)即將開始。

1、規(guī)律宮縮

分娩前宮縮逐漸從間歇不規(guī)則轉(zhuǎn)變?yōu)橐?guī)律性，間隔時(shí)間縮短至5-6分鐘，持續(xù)時(shí)間延長至30秒以上。宮縮強(qiáng)度隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增加，可能伴有下腹緊縮感或月經(jīng)樣疼痛。這種宮縮由前列腺素分泌增加和子宮肌層敏感性升高導(dǎo)致，是真臨產(chǎn)的標(biāo)志性表現(xiàn)。若宮縮頻率達(dá)到每3-5分鐘一次，建議立即就醫(yī)待產(chǎn)。

2、見紅

宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物，通常在分娩前24-48小時(shí)出現(xiàn)。見紅是宮頸開始擴(kuò)張、軟化的表現(xiàn)，由于毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致。需注意與異常陰道出血鑒別，若出血量超過月經(jīng)量或呈鮮紅色，需排除胎盤早剝等急癥。

3、破水

胎膜破裂后羊水從陰道流出，可能表現(xiàn)為突然大量涌出或持續(xù)少量滲漏。破水后增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需平臥并立即就醫(yī)?？赏ㄟ^pH試紙檢測或陰道液顯微鏡檢查確認(rèn)。約10%孕婦在宮縮開始前發(fā)生胎膜早破，多數(shù)在破水后12-24小時(shí)內(nèi)自然臨產(chǎn)。

4、胎兒下降感

胎先露部入盆后孕婦自覺上腹部壓迫感減輕，呼吸較前順暢，但可能出現(xiàn)尿頻、行走不便等癥狀。初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現(xiàn)，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。可通過產(chǎn)科檢查確認(rèn)胎頭銜接情況，但需注意與假性臨產(chǎn)鑒別。

5、腰背酸痛

子宮收縮牽拉骶韌帶及盆腔壓力增加，可能導(dǎo)致持續(xù)性腰骶部鈍痛或間歇性銳痛。疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)，改變體位不能緩解。這種癥狀常與宮縮同步出現(xiàn)，是產(chǎn)程進(jìn)展的伴隨表現(xiàn)。熱敷和按摩可暫時(shí)緩解不適。

臨近分娩需保持充足休息，準(zhǔn)備待產(chǎn)物品，記錄宮縮頻率。出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道大量出血需立即就醫(yī)。建議每日進(jìn)行會(huì)陰按摩，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法。飲食選擇易消化食物，避免過度進(jìn)食。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，注意胎動(dòng)變化，出現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。