分娩前幾天胎動通常會出現(xiàn)頻率減少但力度增強(qiáng)的特點(diǎn)，這是胎兒為適應(yīng)分娩過程所做的調(diào)整。胎動變化可能與胎兒入盆、宮縮活動增強(qiáng)、羊水量減少等因素有關(guān)。

臨近分娩時(shí)，胎兒頭部逐漸進(jìn)入骨盆固定，活動空間受限會導(dǎo)致胎動次數(shù)較前減少，但肢體力量發(fā)育成熟會使單次胎動幅度更明顯。孕婦可能感受到胎兒在恥骨附近或肋骨下方的強(qiáng)烈踢動，這種變化是胎兒對子宮環(huán)境變化的適應(yīng)性反應(yīng)。部分孕婦可能出現(xiàn)規(guī)律性宮縮前的胎動短暫活躍，屬于生理性準(zhǔn)備。

少數(shù)情況下，胎動異常減少可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧，如12小時(shí)內(nèi)胎動少于10次或較平日減少一半以上需警惕。妊娠期高血壓、臍帶繞頸、胎盤功能減退等病理因素可能導(dǎo)致胎兒活動力下降。若胎動消失或伴隨腹痛、陰道流血等癥狀，須立即就醫(yī)排除胎兒窘迫。

建議孕婦從孕28周起每日固定時(shí)間記錄胎動，可采用餐后1小時(shí)臥位計(jì)數(shù)法，正常情況每小時(shí)胎動3-5次。分娩前數(shù)日應(yīng)避免劇烈運(yùn)動但保持適度散步，左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。如發(fā)現(xiàn)胎動模式突然改變或持續(xù)減少，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，必要時(shí)住院觀察。注意區(qū)分生理性胎動變化與病理性異常，既不過度焦慮也不忽視危險(xiǎn)信號，醫(yī)患溝通是保障母嬰安全的關(guān)鍵。