鼻腔真菌感染可能由免疫功能低下、長期使用抗生素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境真菌暴露、糖尿病等因素引起，可通過抗真菌藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)清創(chuàng)、控制基礎(chǔ)疾病、改善生活環(huán)境等方式治療。

1、免疫功能低下

人類免疫缺陷病毒感染或長期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能低下，鼻腔黏膜防御能力下降，容易感染曲霉菌或毛霉菌等真菌。患者可能出現(xiàn)鼻塞、膿性分泌物伴惡臭等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體注射液等抗真菌藥物，同時需積極治療原發(fā)免疫疾病。

2、長期使用抗生素

廣譜抗生素濫用會破壞鼻腔正常菌群平衡，導(dǎo)致真菌過度繁殖。這種情況常見于反復(fù)呼吸道感染患者，可能伴隨鼻腔灼熱感、結(jié)痂等癥狀。治療需停用不必要的抗生素，采用氟康唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗真菌治療，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

3、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲或鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常會造成鼻腔通氣引流障礙，形成真菌滋生環(huán)境?；颊叱Ｓ袉蝹?cè)鼻塞、頭痛等表現(xiàn)。除使用伊曲康唑膠囊抗真菌外，可能需手術(shù)矯正解剖異常，如鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)。

4、環(huán)境真菌暴露

長期接觸霉變谷物、腐爛植被或潮濕環(huán)境可能增加真菌吸入風(fēng)險。農(nóng)業(yè)工作者可能出現(xiàn)鼻腔干痂、出血等癥狀。治療需脫離污染環(huán)境，使用制霉菌素鼻用噴霧劑，同時對居住環(huán)境進(jìn)行防霉處理。

5、糖尿病控制不佳

血糖過高會抑制白細(xì)胞吞噬功能，增加真菌感染概率。糖尿病患者可能出現(xiàn)鼻腔黑色壞死性分泌物。除使用卡泊芬凈注射液外，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內(nèi)。

鼻腔真菌感染患者應(yīng)保持居所通風(fēng)干燥，避免接觸霉變物質(zhì)。日常可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血性分泌物或面部疼痛時應(yīng)及時就診，避免自行使用抗生素或激素類藥物。真菌培養(yǎng)及藥敏試驗對指導(dǎo)用藥有重要意義，治療周期通常需要數(shù)周至數(shù)月。