肩周炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、運動康復和手術治療,多數患者通過規(guī)范治療可緩解癥狀,但難以完全根治。肩周炎是肩關節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,與退行性變、外傷或長期勞損等因素相關。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥,嚴重者可局部注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液。合并肌肉痙攣時可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需嚴格按療程使用,避免自行調整劑量。
2、物理治療
超短波、超聲波等深部熱療可改善局部血液循環(huán),沖擊波治療能松解粘連組織。急性期冷敷減輕腫脹,慢性期熱敷配合低頻電刺激緩解僵硬。每日治療20-30分鐘,10-15次為1療程。
3、中醫(yī)治療
針灸取肩髃、肩髎等穴位疏通經絡,推拿采用滾法、揉法松解肌肉粘連??赏夥蠡钛龈嗨幦缦促N膏,內服舒筋活血片等中成藥。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免暴力手法。
4、運動康復
爬墻運動、鐘擺練習等被動活動逐步增加關節(jié)活動度,后期加入彈力帶抗阻訓練強化肩袖肌群。訓練應循序漸進,以輕微疼痛為限,每日3-5組,每組10-15次。
5、手術治療
關節(jié)鏡下松解術適用于保守治療無效的嚴重粘連病例,術后需配合系統(tǒng)性康復。麻醉下手法松解創(chuàng)傷較小但可能復發(fā)。手術決策需綜合評估病程和功能受限程度。
肩周炎患者應避免提重物和過度使用患肢,睡眠時墊高肩部減輕壓力。注意肩部保暖防止受涼,可進行溫水浴促進血液循環(huán)。飲食多補充蛋白質和維生素C幫助組織修復,控制高脂飲食減少炎癥反應。定期復查評估恢復情況,癥狀加重時及時就醫(yī)調整治療方案。長期堅持康復鍛煉是維持療效的關鍵,建議在專業(yè)康復師指導下制定個性化訓練計劃。