產(chǎn)后痔瘡可能會出血，也可能不會出血，具體取決于痔瘡的嚴重程度和是否受到摩擦、刺激等因素影響。
產(chǎn)后痔瘡是產(chǎn)后女性常見的肛腸問題，由于分娩時腹壓急劇增高，導致肛門直腸部位的靜脈叢回流受阻，發(fā)生曲張、充血而形成痔瘡。在產(chǎn)后初期，如果痔瘡僅為輕度內(nèi)痔或外痔，未發(fā)生黏膜破損或血栓形成，且排便順暢、未受到硬質(zhì)糞便或過度擦拭的摩擦，通常不會出現(xiàn)出血癥狀。此時痔瘡可能僅表現(xiàn)為肛門部位的輕微腫脹、異物感或瘙癢，通過調(diào)整飲食、增加膳食纖維攝入、保持局部清潔和溫水坐浴等保守護理方法，癥狀可以得到緩解。
當產(chǎn)后痔瘡較為嚴重，例如形成血栓性外痔或內(nèi)痔黏膜因干燥糞便劃傷而發(fā)生糜爛、潰瘍時，則容易引發(fā)出血。出血通常表現(xiàn)為排便時糞便表面帶血、便后手紙染血或滴血，顏色多為鮮紅色。如果痔核脫出后無法回納，發(fā)生嵌頓、水腫甚至壞死，出血量可能增多，并伴有劇烈疼痛。產(chǎn)后便秘是常見問題，用力排便也會加重對痔瘡的摩擦和損傷，增加出血的概率。對于已經(jīng)出血的產(chǎn)后痔瘡，需要避免用力排便和久蹲，并及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)情況推薦使用復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏等外用藥物，或考慮膠圈套扎、痔切除術等治療。
產(chǎn)后痔瘡無論是否出血，都應引起重視。建議產(chǎn)婦保持肛門部位清潔干燥，排便后使用柔軟的濕廁紙清潔。飲食上多攝入蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，保證充足飲水，預防便秘。避免長時間站立或久坐，可進行適度的凱格爾運動促進盆底恢復。如果出現(xiàn)持續(xù)出血、疼痛加劇或痔核脫出無法回納等情況，應及時前往肛腸科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理，切勿自行用藥或拖延，以免延誤病情。