男性可通過(guò)觀察生殖器疣體、異常分泌物或就醫(yī)進(jìn)行HPV檢測(cè)來(lái)判斷是否感染HPV。HPV感染可能由性接觸傳播、皮膚黏膜破損、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為尖銳濕疣、陰莖癌前病變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)等方式確診。
1、觀察疣體
生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀贅生物是HPV感染的典型表現(xiàn),常見(jiàn)于HPV6、11型感染。疣體初期為微小丘疹,逐漸增大增多,可能伴隨瘙癢或出血。若發(fā)現(xiàn)此類(lèi)皮損,應(yīng)避免抓撓,防止擴(kuò)散,并盡快到皮膚性病科就診。醫(yī)生可能采用冷凍治療或激光去除疣體,同時(shí)開(kāi)具干擾素凝膠輔助治療。
2、關(guān)注分泌物
尿道口出現(xiàn)異常膿性分泌物可能提示HPV合并其他性傳播感染。部分高危型HPV感染可能導(dǎo)致陰莖冠狀溝出現(xiàn)白色斑塊,屬于癌前病變征兆。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免使用刺激性洗劑。確診需通過(guò)尿道拭子HPV分型檢測(cè),必要時(shí)配合陰道鏡或病理活檢。
3、皮膚黏膜異常
口腔、咽喉部持續(xù)存在的白斑或潰瘍,可能與HPV16、18型感染相關(guān)。男性同性性行為者需特別注意肛門(mén)黏膜的異常增生。此類(lèi)情況需進(jìn)行組織活檢,確診后可采用光動(dòng)力療法或手術(shù)切除。治療期間應(yīng)禁止性行為,伴侶需同步篩查。
4、免疫力變化
長(zhǎng)期免疫力低下人群更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。糖尿病、HIV感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,可能出現(xiàn)疣體反復(fù)發(fā)作、難以消退。建議通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充硒元素和維生素E增強(qiáng)免疫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫功能。
5、無(wú)癥狀攜帶
多數(shù)男性HPV感染無(wú)臨床癥狀,但仍有傳染風(fēng)險(xiǎn)。有高危性行為史者,即使無(wú)癥狀也應(yīng)每1-2年進(jìn)行HPV-DNA檢測(cè)。目前國(guó)內(nèi)男性可選用人乳頭瘤病毒核酸檢測(cè)試劑盒進(jìn)行篩查,高危型陽(yáng)性者需定期隨訪,必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)細(xì)胞學(xué)檢查。
預(yù)防HPV感染需全程使用避孕套,并考慮接種九價(jià)HPV疫苗。日常避免共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品,性伴侶確診感染時(shí)應(yīng)共同治療。出現(xiàn)可疑癥狀須立即就醫(yī),不可自行用藥。保持健康生活方式有助于降低感染概率,已感染者應(yīng)戒煙限酒,減少辛辣刺激食物攝入,定期復(fù)查直至病毒清除。