高危型HPV45陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷，多數(shù)情況下屬于一過性感染，但持續(xù)感染可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。HPV45屬于高危型人乳頭瘤病毒，與宮頸癌發(fā)病相關(guān)，需通過TCT檢查、陰道鏡活檢等手段進(jìn)一步評(píng)估。
多數(shù)HPV45陽(yáng)性感染可通過人體免疫系統(tǒng)在1-2年內(nèi)自然清除，不會(huì)引起明顯癥狀或健康問題。此階段建議保持規(guī)律作息、均衡飲食并加強(qiáng)鍛煉，每6-12個(gè)月復(fù)查HPV分型檢測(cè)。若合并宮頸炎可能出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀，可遵醫(yī)囑使用干擾素栓、保婦康栓等藥物進(jìn)行局部治療。
持續(xù)感染超過2年可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變，需根據(jù)病理分級(jí)采取不同干預(yù)措施。CIN1級(jí)病變可觀察隨訪，CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀手術(shù)。若未及時(shí)干預(yù)，少數(shù)患者可能在8-10年后進(jìn)展為宮頸癌，表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血、排液及盆腔疼痛等癥狀。妊娠期感染可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等產(chǎn)科并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議HPV45陽(yáng)性患者定期進(jìn)行宮頸癌篩查，避免吸煙及多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素。配偶或性伴侶應(yīng)同步檢測(cè)，性生活中使用避孕套可降低交叉感染概率。接種HPV疫苗雖不能清除現(xiàn)有感染，但可預(yù)防其他高危型別感染。保持良好心態(tài)對(duì)增強(qiáng)免疫功能具有積極作用。