人流23天來月經(jīng)一般是正常的。人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時間，23天左右出現(xiàn)陰道出血可能是月經(jīng)恢復(fù)的表現(xiàn)。

人工流產(chǎn)后卵巢功能通常在20-40天逐漸恢復(fù)排卵，子宮內(nèi)膜重新生長后會出現(xiàn)撤退性出血。這種出血的量和持續(xù)時間與平時月經(jīng)相似，沒有明顯腹痛或其他不適癥狀。多數(shù)女性在人流后第一次月經(jīng)周期會有所改變，可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或減少、經(jīng)期延長或縮短等情況。

部分女性在人流后23天出現(xiàn)的陰道出血并非真正月經(jīng)，可能是子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留或感染導(dǎo)致的異常出血。如果出血量明顯多于平時月經(jīng)、伴有劇烈腹痛、發(fā)熱或有惡臭分泌物，需要警惕病理因素。人流后過早同房也可能引起子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎，導(dǎo)致異常出血。

人流后要注意觀察陰道出血情況，保持會陰清潔干燥，每天用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活，避免劇烈運動或重體力勞動。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，有助于身體恢復(fù)。如果出血持續(xù)時間超過10天、出血量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛等癥狀，建議及時就醫(yī)復(fù)查超聲，排除宮腔殘留或感染等并發(fā)癥。