造血功能障礙不一定是白血病,但白血病屬于造血功能障礙的一種嚴(yán)重類型。造血功能障礙可能由再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、營養(yǎng)缺乏、藥物副作用或白血病等多種原因引起。
造血功能障礙是指骨髓造血功能異常導(dǎo)致的血細(xì)胞生成減少或質(zhì)量異常,表現(xiàn)為貧血、感染或出血傾向。常見原因包括再生障礙性貧血引起的全血細(xì)胞減少,骨髓增生異常綜合征導(dǎo)致的無效造血,長期缺乏鐵、維生素B12或葉酸引發(fā)的營養(yǎng)性貧血,以及化療藥物、輻射等對骨髓的抑制。白血病作為惡性血液病,是造血功能障礙的特殊類型,其特征為骨髓中異常白細(xì)胞克隆性增殖并抑制正常造血。
白血病與其他造血功能障礙的核心區(qū)別在于惡性克隆的存在。再生障礙性貧血和營養(yǎng)缺乏通常不伴隨細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化,而白血病患者骨髓中可檢測到染色體異常或基因突變。診斷需結(jié)合血常規(guī)、骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)和基因檢測綜合判斷。部分骨髓增生異常綜合征可能進(jìn)展為白血病,屬于白血病前期狀態(tài)。
出現(xiàn)持續(xù)乏力、反復(fù)感染或皮膚瘀斑等造血功能障礙癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。日常需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)、電離輻射等危險(xiǎn)因素,保證蛋白質(zhì)、鐵和維生素的均衡攝入。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵循血液科醫(yī)生的治療方案,定期監(jiān)測血象變化,不同類型造血功能障礙的治療策略差異較大,切勿自行用藥或中斷治療。