造血功能障礙患者的生存期差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可能長期存活,重癥患者生存期可能縮短至數(shù)月。具體生存時間與病因類型、治療反應(yīng)、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。
造血功能障礙涵蓋再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等多種疾病,生存期差異顯著。再生障礙性貧血患者中,非重型經(jīng)免疫抑制治療或造血干細胞移植后,5年生存率可達較高水平。骨髓增生異常綜合征低危組患者中位生存期可達數(shù)年,而高危組可能縮短至不足1年。兒童患者對治療反應(yīng)通常優(yōu)于成人,規(guī)范治療后部分病例可獲得長期緩解。老年患者或合并嚴重感染、出血者預(yù)后較差,生存期可能明顯受限。
極少數(shù)急性重型再生障礙性貧血患者未及時接受造血干細胞移植時,生存期可能僅存數(shù)周。某些特殊類型如范可尼貧血等遺傳性疾病,生存期受多系統(tǒng)累及程度影響更大。合并嚴重肺部感染、顱內(nèi)出血等危急并發(fā)癥時,可能直接危及生命。
確診后應(yīng)盡早在血液科??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,包括免疫抑制劑、促造血藥物或移植等。日常需嚴格預(yù)防感染,避免劇烈運動和外傷,保持均衡營養(yǎng)。定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象變化,及時調(diào)整治療策略有助于改善預(yù)后。