骨髓造血功能障礙可通過免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療及中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。該病可能由遺傳因素、化學(xué)毒物接觸、病毒感染、放射線暴露或自身免疫異常等原因引起。
1、免疫抑制治療
適用于自身免疫異常導(dǎo)致的骨髓衰竭，常用抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，可能出現(xiàn)發(fā)熱、血小板減少等不良反應(yīng)。
2、造血干細(xì)胞移植
中重度再生障礙性貧血患者可考慮異基因移植，術(shù)前需進(jìn)行HLA配型。移植后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊預(yù)防移植物抗宿主病，存在感染、排斥等風(fēng)險(xiǎn)。
3、雄激素治療
司坦唑醇片可刺激骨髓紅系造血，適用于非重型患者。需警惕肝功能損害、男性化等副作用，用藥期間每月復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)。
4、支持治療
成分輸血糾正貧血和出血傾向，重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液提升中性粒細(xì)胞。需注意輸血相關(guān)鐵過載及過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
5、中醫(yī)調(diào)理
復(fù)方皂礬丸聯(lián)合當(dāng)歸補(bǔ)血湯可改善造血微環(huán)境。需辨證施治，避免與西藥相互作用，服藥期間忌食生冷油膩。
患者應(yīng)保持高蛋白、高鐵飲食，適量食用豬肝、菠菜等補(bǔ)血食材；避免接觸苯類化合物及電離輻射；建立規(guī)律作息，進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，出現(xiàn)發(fā)熱、皮下瘀斑等癥狀及時(shí)就醫(yī)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。