頸椎病按摩治療期間需注意避免暴力手法、選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)、明確禁忌癥、控制頻率時(shí)長(zhǎng)、觀察身體反應(yīng)等事項(xiàng)。
1、避免暴力手法
按摩時(shí)應(yīng)采用輕柔的揉捏、按壓等手法,禁止突然扭轉(zhuǎn)或猛烈推拉頸椎。暴力操作可能導(dǎo)致椎間盤突出加重、韌帶損傷甚至椎動(dòng)脈受壓,引發(fā)頭暈或肢體麻木。若出現(xiàn)疼痛加劇需立即停止。
2、選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)
須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由康復(fù)科醫(yī)師或持證按摩師操作,避免非專業(yè)人員盲目施治。不規(guī)范的按摩可能加速頸椎退變,脊髓型頸椎病患者更需謹(jǐn)慎,錯(cuò)誤手法可能造成不可逆神經(jīng)損傷。
3、明確禁忌癥
急性頸椎外傷、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、椎管內(nèi)腫瘤患者禁止按摩。合并高血壓、心臟病者需提前告知醫(yī)師,避免刺激頸動(dòng)脈竇引發(fā)血壓驟降。脊髓明顯受壓者應(yīng)先解除壓迫再考慮康復(fù)治療。
4、控制頻率時(shí)長(zhǎng)
單次按摩不超過20分鐘,每周2-3次為宜。過度按摩會(huì)導(dǎo)致肌肉韌帶松弛,反而不利于頸椎穩(wěn)定。神經(jīng)根水腫期應(yīng)減少手法干預(yù),以牽引治療為主。
5、觀察身體反應(yīng)
治療后出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的頸部酸脹、上肢放射痛需就醫(yī)。正常反應(yīng)應(yīng)為短暫輕松感,若伴隨頭痛、惡心可能提示椎動(dòng)脈供血不足,應(yīng)立即終止按摩并完善影像學(xué)檢查。
按摩治療期間建議配合頸部熱敷和低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,如米字操、彈力帶抗阻練習(xí),但避免快速轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕,保持生理曲度。日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī),每40分鐘活動(dòng)頸部,可做緩慢的左右側(cè)屈及后仰動(dòng)作。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等,有助于維持骨骼強(qiáng)度。若出現(xiàn)手部精細(xì)動(dòng)作障礙或行走不穩(wěn)等脊髓壓迫癥狀,須立即停止按摩并接受專科評(píng)估。