女性不孕發(fā)作的先兆可能包括月經(jīng)紊亂、排卵異常、盆腔疼痛、異常陰道分泌物以及性交疼痛等癥狀。不孕可能與多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、輸卵管阻塞、甲狀腺功能異?；蛎庖咭蛩赜嘘P(guān)，建議及時就醫(yī)檢查。
1、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過少或閉經(jīng)可能提示卵巢功能異常或內(nèi)分泌失調(diào)。多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。甲狀腺功能減退也可能導致月經(jīng)周期延長。治療需根據(jù)病因選擇，如使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，或左甲狀腺素鈉片糾正甲減。日常需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食。
2、排卵異常
基礎體溫曲線無雙向變化、排卵試紙持續(xù)陰性可能提示無排卵。多囊卵巢綜合征患者卵巢內(nèi)存在多個未成熟卵泡，超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，或采用來曲唑片改善卵泡發(fā)育。建議記錄月經(jīng)周期，配合超聲監(jiān)測排卵。
3、盆腔疼痛
持續(xù)性下腹墜痛可能由子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎引起。子宮內(nèi)膜異位癥患者疼痛常與月經(jīng)周期相關(guān)，盆腔檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié)。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。急性盆腔炎需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
4、異常分泌物
膿性白帶伴異味可能提示生殖道感染。衣原體感染可導致輸卵管粘連，表現(xiàn)為分泌物增多及下腹隱痛。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如阿奇霉素分散片治療衣原體，克霉唑陰道片治療真菌感染。日常需注意會陰清潔，避免不潔性行為。
5、性交疼痛
深部性交痛可能與子宮腺肌病或盆腔粘連有關(guān)。子宮腺肌病患者子宮均勻增大質(zhì)硬，超聲顯示肌層回聲不均。治療可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，嚴重者需行病灶切除術(shù)。建議避免經(jīng)期同房，采用溫水坐浴改善盆腔血液循環(huán)。
備孕女性應保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，每日補充0.4-0.8毫克葉酸片。每周進行3-5次中等強度運動如快走、游泳，避免接觸放射線及有毒化學物質(zhì)。規(guī)律作息保證7-8小時睡眠，減少咖啡因攝入。若正常性生活未避孕1年未孕，建議夫妻雙方盡早就診生殖醫(yī)學科，完善激素六項、輸卵管造影等檢查。