肺癌骨轉移可通過鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放射治療、雙膦酸鹽治療、手術治療等方式緩解癥狀。肺癌骨轉移通常由腫瘤細胞通過血液循環(huán)擴散至骨骼引起，可能伴隨病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀。
一、鎮(zhèn)痛治療
針對輕度至中度骨痛，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。疼痛控制有助于改善生活質量，但需注意長期用藥可能引發(fā)胃腸不適或肝腎功能異常。
二、靶向治療
對于存在EGFR/ALK等基因突變的患者，可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物抑制腫瘤生長。靶向治療需通過基因檢測指導用藥，可能引起皮疹、腹瀉等不良反應，但整體耐受性優(yōu)于化療。
三、放射治療
局部放療能有效緩解溶骨性病灶引起的疼痛，常用10-20Gy分次照射。立體定向放療適用于孤立性轉移灶，可延緩病灶進展。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制或皮膚反應，通常2-4周后癥狀緩解。
四、雙膦酸鹽治療
唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液等藥物可抑制破骨細胞活性，減少骨相關事件。每月靜脈給藥一次，需監(jiān)測腎功能和血鈣水平，長期使用需警惕頜骨壞死風險。
五、手術治療
對于承重骨病理性骨折或脊髓壓迫患者，可采用骨水泥填充、內固定術或椎管減壓術穩(wěn)定骨骼結構。術前需評估患者全身狀況及預期生存期，術后結合放療可降低局部復發(fā)概率。
肺癌骨轉移患者需保持適度鈣和維生素D攝入，避免劇烈運動以防骨折。日常使用防滑墊、扶手等輔助設施，定期復查骨密度及腫瘤標志物。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動障礙時及時就醫(yī)，心理疏導有助于緩解焦慮情緒。治療期間建議采用高蛋白飲食配合輕度阻力訓練，維持肌肉量和骨強度。