避免心肌缺血需通過控制危險因素、改善生活方式及規(guī)范治療基礎(chǔ)疾病實現(xiàn)，主要包括控制血壓血糖、戒煙限酒、合理運動、均衡飲食和定期體檢。
1、控制三高
高血壓、高血糖和高血脂是心肌缺血的主要危險因素。長期血壓超過140/90毫米汞柱會加速冠狀動脈粥樣硬化，空腹血糖持續(xù)高于7毫摩爾每升可損傷血管內(nèi)皮，總膽固醇超過5.2毫摩爾每升易形成動脈斑塊。建議定期監(jiān)測指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，鹽酸二甲雙胍片管理血糖。
2、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會誘發(fā)冠狀動脈痙攣，每日吸煙20支以上者心肌梗死風(fēng)險增加3倍。酒精攝入量男性每日超過25克、女性超過15克會升高血壓?？刹捎媚峁哦≠N片輔助戒煙，飲酒量控制在紅酒100毫升以內(nèi)。
3、科學(xué)運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可提升心肌供氧能力。運動時心率宜控制在220-年齡×60%至70%范圍內(nèi)。冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心臟康復(fù)訓(xùn)練，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。
4、優(yōu)化飲食
地中海飲食模式可降低冠心病風(fēng)險，每日攝入蔬菜300-500克，全谷物50-150克，深海魚類每周2-3次。限制鈉鹽每日不超過5克，減少肥肉和反式脂肪酸攝入。可適量食用堅果如核桃15-20克每日。
5、定期篩查
40歲以上人群建議每年檢測心電圖和頸動脈超聲，冠心病高危者每1-2年進行冠狀動脈CT檢查。已有心絞痛癥狀者需完善運動負荷試驗，必要時行冠狀動脈造影評估血管狹窄程度。
保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對預(yù)防心肌缺血同樣重要。每日保證7-8小時睡眠，避免熬夜和過度疲勞。學(xué)會壓力管理技巧如正念冥想，急性情緒波動可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣。冬季注意保暖，寒冷刺激易導(dǎo)致血管收縮。出現(xiàn)胸悶、氣短等不適癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療時機。已確診冠心病者需隨身攜帶硝酸甘油片以備急用，并按醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片進行二級預(yù)防。