檢查是否患有膽囊炎，主要方法包括體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確診斷，并評估炎癥的嚴(yán)重程度。
一、體格檢查
醫(yī)生會進(jìn)行腹部觸診，重點(diǎn)檢查右上腹。膽囊炎患者常出現(xiàn)墨菲征陽性，即當(dāng)醫(yī)生按壓患者右肋緣下膽囊區(qū)域并囑其深吸氣時，患者會因疼痛而突然屏住呼吸。這是診斷急性膽囊炎的一個重要體征。體格檢查是初步判斷病情的第一步。
二、血液檢查
血液檢查是評估炎癥和肝功能的重要指標(biāo)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高提示存在細(xì)菌感染。肝功能檢查中，血清膽紅素、堿性磷酸酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平可能輕度升高，反映膽道系統(tǒng)存在梗阻或炎癥。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥標(biāo)志物升高，有助于判斷感染的嚴(yán)重程度。
三、影像學(xué)檢查
腹部超聲是診斷膽囊炎的首選影像學(xué)方法。它可以清晰顯示膽囊壁是否增厚、膽囊是否腫大、腔內(nèi)有無結(jié)石或息肉，以及膽囊周圍有無積液。超聲檢查還能發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。對于超聲診斷不明確或懷疑復(fù)雜病例，計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振胰膽管成像可以提供更詳細(xì)的解剖信息，幫助鑒別診斷。
四、肝膽動態(tài)顯像
肝膽動態(tài)顯像是一種核醫(yī)學(xué)檢查，用于評估膽囊功能。靜脈注射放射性示蹤劑后，如果膽囊不顯影，強(qiáng)烈提示膽囊管梗阻，是診斷急性膽囊炎，特別是無結(jié)石性膽囊炎的重要依據(jù)。這項(xiàng)檢查對于臨床癥狀典型但超聲檢查結(jié)果不明確的患者具有重要價值。
五、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
內(nèi)鏡逆行胰膽管造影并非膽囊炎的常規(guī)診斷方法，主要用于治療。當(dāng)懷疑膽囊炎合并膽總管結(jié)石時，可通過此技術(shù)進(jìn)行診斷，并同時進(jìn)行取石等治療。它屬于有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查提示膽總管存在病變時考慮使用。
確診膽囊炎后，日常護(hù)理對康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。飲食上應(yīng)遵循低脂、低膽固醇原則，避免油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟及蛋黃等，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物。急性發(fā)作期需禁食，讓膽囊充分休息。規(guī)律進(jìn)食，避免長時間空腹，有助于膽汁規(guī)律排出。適度運(yùn)動，控制體重，避免肥胖。嚴(yán)格戒煙限酒。如果患有膽結(jié)石，即使無癥狀也建議定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測病情變化。任何腹痛、發(fā)熱或黃疸癥狀加重，都應(yīng)及時就醫(yī)。