背部筋膜炎可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)推拿、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。背部筋膜炎通常由慢性勞損、受寒、外傷、免疫異常、感染等因素引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療可緩解肌肉痙攣,每周進(jìn)行3-5次。注意避免燙傷皮膚,急性發(fā)作期禁用熱敷。
2、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片可松弛骨骼肌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸道潰瘍患者慎用。
3、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法松解筋膜粘連,配合拔罐祛除寒濕。每周治療2-3次,禁忌椎體骨折及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。推拿后需保暖避免受風(fēng)。
4、局部封閉注射
復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行痛點注射,每月不超過3次。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,注射后24小時禁沾水。
5、手術(shù)治療
對頑固性病例可行筋膜切開松解術(shù),術(shù)后需佩戴支具4-6周。關(guān)節(jié)鏡下行筋膜清理術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)期約2-3個月。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時活動肩背部5分鐘。睡眠時選擇硬度適中的床墊,冬季注意背部保暖??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)肌肉耐力,疼痛發(fā)作期減少提重物。飲食多補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),控制體重減輕脊柱負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或肢體麻木需及時復(fù)查。