孩子反復(fù)發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
家長(zhǎng)需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚損傷。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時(shí)更換一次。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議配合藥物降溫。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致大量水分流失，家長(zhǎng)應(yīng)每半小時(shí)給孩子補(bǔ)充50-100毫升溫水，可適當(dāng)添加少量電解質(zhì)粉。觀察孩子尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)替換為口服補(bǔ)液鹽溶液。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等，少量多餐喂養(yǎng)。避免高蛋白、高脂肪食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果，但腹瀉患兒需暫停水果攝入。
4、藥物治療
體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥，兒童常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嚴(yán)禁交替使用不同退熱藥或超劑量用藥，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。
5、就醫(yī)檢查
若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)模糊等癥狀，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行胸片或尿培養(yǎng)。川崎病患兒需住院接受丙種球蛋白治療，中暑患者需快速補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線，觀察有無(wú)手腳冰涼、皮膚花斑等循環(huán)不良表現(xiàn)。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐漸恢復(fù)日常飲食。若孩子出現(xiàn)反復(fù)低熱伴體重下降、關(guān)節(jié)疼痛等異常，需排查風(fēng)濕熱、結(jié)核等慢性疾病。日常注意接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。