剖腹產(chǎn)20天后仍有少量惡露屬于正?,F(xiàn)象,通常與子宮恢復(fù)速度有關(guān)。若惡露量突然增多、顏色鮮紅或伴有異味,則需警惕感染風險。
產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血管修復(fù)過程中排出的分泌物,剖腹產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng)傷可能延長惡露持續(xù)時間。多數(shù)產(chǎn)婦在20天內(nèi)惡露會從血性轉(zhuǎn)為漿液性,量逐漸減少,顏色由鮮紅變?yōu)榈t或白色。此時惡露通常呈粘稠狀,無明顯氣味,每日排出量不超過月經(jīng)末期。
少數(shù)情況下,若20天后惡露仍為鮮紅色且量多,可能提示子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留或?qū)m腔感染。伴隨發(fā)熱、下腹疼痛、惡露惡臭等癥狀時,需考慮急性子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。哺乳可促進子宮收縮幫助惡露排出,但過度勞累或過早劇烈活動可能影響恢復(fù)進程。
建議保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰1-2次,勤換衛(wèi)生巾避免逆行感染;飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉促進組織修復(fù),適量食用動物肝臟補充鐵質(zhì);避免提重物及長時間彎腰活動,可進行凱格爾運動鍛煉盆底??;若惡露反復(fù)出現(xiàn)血塊、持續(xù)鮮紅色超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn),應(yīng)立即就醫(yī)進行超聲檢查和血常規(guī)檢測,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用縮宮素注射液或頭孢克洛分散片等藥物干預(yù)。