膝蓋下面骨頭突出很高可能與脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、髕韌帶鈣化、先天性骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部隆起、壓痛或活動(dòng)受限等癥狀。
1、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
常見于青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。主要表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起伴運(yùn)動(dòng)后疼痛，可通過限制劇烈運(yùn)動(dòng)、冰敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、髕韌帶鈣化
長期過度使用膝關(guān)節(jié)可能引發(fā)髕韌帶止點(diǎn)處鈣鹽沉積，形成硬質(zhì)凸起。通常伴隨上下樓梯疼痛，建議減少跑跳動(dòng)作，配合超聲波治療，必要時(shí)行鈣化灶清除術(shù)。
3、先天性骨骼發(fā)育異常
脛骨近端或髕骨形態(tài)異?？蓪?dǎo)致結(jié)構(gòu)性突出，可能合并膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。需通過X線評(píng)估骨骼形態(tài)，輕度者加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，嚴(yán)重畸形需截骨矯形手術(shù)。
4、創(chuàng)傷后骨痂形成
脛骨結(jié)節(jié)骨折愈合過程中異常增生可能形成突出骨痂，伴隨局部壓痛和皮膚溫度升高。急性期需固定制動(dòng)，成熟骨痂影響功能時(shí)可手術(shù)修整。
5、骨腫瘤
骨軟骨瘤等良性腫瘤或骨肉瘤等惡性腫瘤均可表現(xiàn)為無痛性骨性隆起。需通過影像學(xué)檢查鑒別，良性腫瘤觀察隨訪，惡性腫瘤需廣泛切除聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝分散壓力，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若突出部位出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。飲食上保證鈣和維生素D攝入，適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練，有助于維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。