甲亢可能影響生育。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能通過干擾月經(jīng)周期、降低受孕概率、增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險等途徑影響生育功能。
甲狀腺激素水平異常升高會直接干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)量減少、閉經(jīng)或周期不規(guī)律,這種情況可能持續(xù)數(shù)月甚至更長時間。部分女性患者可能出現(xiàn)排卵障礙,直接影響受孕能力。妊娠期未控制的甲亢可能引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長受限等并發(fā)癥,母體還可能發(fā)生甲狀腺危象、妊娠高血壓等風(fēng)險。
男性甲亢患者可能出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙或精子質(zhì)量下降等問題。少數(shù)嚴(yán)重甲亢患者可能因長期代謝紊亂導(dǎo)致卵巢早衰或睪丸功能受損,但這種不可逆損害較為罕見。部分患者在甲亢治愈后生育功能可完全恢復(fù),但若合并其他內(nèi)分泌疾病如多囊卵巢綜合征,則需進(jìn)一步治療。
計劃妊娠的甲亢患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下將甲狀腺功能控制在正常范圍后再嘗試受孕,妊娠期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能并調(diào)整藥物劑量。日常需保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,保證充足睡眠并控制情緒波動。備孕期間建議進(jìn)行甲狀腺功能篩查,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診,避免自行調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。