肚子痛拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性痢疾、腸易激綜合征等因素有關(guān)。肚子痛拉肚子通常表現(xiàn)為腹部絞痛、排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、使用藥物等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)的食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致肚子痛拉肚子。癥狀多為陣發(fā)性腹痛伴隨水樣便，可能伴有惡心嘔吐。建議暫停進(jìn)食刺激性食物，選擇米粥、面條等易消化食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腹部受涼
寒冷刺激可能引起腸蠕動(dòng)加快，出現(xiàn)臍周絞痛和腹瀉。癥狀多為突發(fā)性，排便后腹痛可暫時(shí)緩解。可用熱水袋熱敷腹部，飲用姜糖水驅(qū)寒，注意增添衣物避免再次受涼。若持續(xù)不緩解可考慮使用消旋山莨菪堿片緩解腸痙攣。
3、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能導(dǎo)致自主神經(jīng)失調(diào)，引發(fā)間歇性腹痛伴排便異常。癥狀多在情緒波動(dòng)后加重，糞便常帶有黏液。建議保持規(guī)律作息，進(jìn)行腹式呼吸放松，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染可引起左下腹劇痛伴里急后重感，糞便呈膿血樣。多伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片進(jìn)行抗菌治療，配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。出現(xiàn)脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
5、腸易激綜合征
腸道敏感性疾病常表現(xiàn)為餐后腹痛，排便后緩解，腹瀉與便秘交替出現(xiàn)?？赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解痙攣，配合雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)菌群平衡。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。腹瀉期間可進(jìn)食香蕉、蘋果等含鉀食物，避免高脂高纖維飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水或腹痛超過24小時(shí)不緩解，須及時(shí)就醫(yī)排查炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。注意便后洗手防止交叉感染，嬰幼兒及老年人腹瀉需特別關(guān)注電解質(zhì)平衡。