肩胛骨和肋骨疼可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、頸椎病、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、刺痛或活動(dòng)受限,需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度用力可能導(dǎo)致肩背部肌肉勞損,表現(xiàn)為持續(xù)性酸痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,避免提重物及重復(fù)性動(dòng)作。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與肋骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥,常由外傷或病毒感染引發(fā),疼痛呈針刺樣且隨呼吸加劇??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合局部理療。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩胛區(qū),伴隨上肢麻木。可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期低頭有關(guān)。需通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。
4、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病繼發(fā)胸膜炎癥,表現(xiàn)為深呼吸時(shí)肋骨區(qū)銳痛,可能伴有發(fā)熱。需明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、利福平膠囊等抗感染治療。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致肋骨微骨折,常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,疼痛為隱痛且夜間明顯。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合陽(yáng)光照射及平衡訓(xùn)練。
日常需注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或久坐不動(dòng);疼痛急性期可局部冷敷48小時(shí)后改為熱敷,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊。飲食上增加牛奶、深綠色蔬菜等鈣質(zhì)攝入,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診排查心肺疾病。