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一有尿意就憋不住是什么引起的

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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一有尿意就憋不住可能與膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、妊娠壓迫等因素有關(guān)。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為尿急,常伴隨尿頻、夜尿增多等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。

1、妊娠壓迫

妊娠中晚期子宮增大壓迫膀胱,容量減少引發(fā)尿急。這是生理性改變,分娩后多自行緩解。建議分次少量飲水,避免仰臥位加重壓迫。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱過度活動(dòng)癥是尿急的常見原因,主要表現(xiàn)為膀胱肌肉不自主收縮?;颊叱M蝗桓械綇?qiáng)烈尿意,可能與環(huán)境刺激、咖啡因攝入有關(guān)?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物進(jìn)行治療。

3、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致尿急尿痛。女性因尿道較短更易發(fā)生,常見于性生活后或免疫力低下時(shí)。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素治療。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺增大壓迫尿道,會(huì)引起尿急伴排尿困難。癥狀夜間加重,可能伴隨尿線變細(xì)?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物進(jìn)行治療。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致神經(jīng)控制異常時(shí),膀胱敏感度增高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿急與尿潴留交替,需尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行膀胱擴(kuò)大術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)性尿急應(yīng)記錄排尿日記,包括每日飲水量、排尿次數(shù)及尿量。限制咖啡、茶等利尿飲品,穿著寬松衣物減少腹部壓力。若伴隨發(fā)熱、血尿或腰疼需立即就醫(yī),警惕急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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