判斷腰椎骨折愈合需結(jié)合影像學(xué)檢查、臨床癥狀及醫(yī)生評(píng)估綜合判斷，主要觀察指標(biāo)有骨折線模糊度、骨痂形成情況、疼痛緩解程度及活動(dòng)功能恢復(fù)等。
影像學(xué)檢查是判斷腰椎骨折愈合的核心依據(jù)。X線片可顯示骨折線是否模糊或消失，連續(xù)復(fù)查中若骨折線逐漸變淡且出現(xiàn)連續(xù)性骨痂，提示愈合進(jìn)展良好。CT能更清晰觀察骨小梁貫通情況，三維重建可評(píng)估椎體形態(tài)恢復(fù)程度。MRI對(duì)軟組織及骨髓水腫變化敏感，水腫信號(hào)減弱提示修復(fù)過(guò)程穩(wěn)定。
臨床癥狀改善是重要輔助指標(biāo)。骨折局部壓痛減輕或消失，軸向叩擊痛陰性，提示穩(wěn)定性增強(qiáng)?；颊呖芍鸩酵瓿煞怼⒆稹⒄玖⒌葎?dòng)作而無(wú)明顯疼痛，日常活動(dòng)能力恢復(fù)至傷前水平。若存在神經(jīng)損傷癥狀，需觀察肌力、感覺(jué)及反射恢復(fù)情況。醫(yī)生通過(guò)動(dòng)態(tài)觸診和功能測(cè)試評(píng)估脊柱穩(wěn)定性，結(jié)合影像與癥狀給出最終愈合結(jié)論。
腰椎骨折愈合期間應(yīng)避免彎腰搬重物、久坐等增加脊柱負(fù)荷的行為，睡眠選擇硬板床并保持脊柱軸線平直?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)核心肌群力量。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)骨痂形成，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度，出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)就醫(yī)。