肺結(jié)核可通過藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。
1、藥物治療
肺結(jié)核的藥物治療是主要治療方式,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。這些藥物需要聯(lián)合使用,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。治療周期較長,通常需要6個月以上?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,以免產(chǎn)生耐藥性。
2、手術(shù)治療
對于藥物治療無效、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如大咯血、肺毀損等情況的患者,可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)治療需在病情穩(wěn)定、結(jié)核菌得到一定控制后進(jìn)行,術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療。
3、營養(yǎng)支持
肺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良,需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持。飲食應(yīng)高熱量、高蛋白、富含維生素,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。對于食欲不振的患者,可少量多餐,必要時可補(bǔ)充營養(yǎng)制劑。
4、隔離防護(hù)
活動性肺結(jié)核患者具有傳染性,需要進(jìn)行呼吸道隔離?;颊邞?yīng)吐在專用容器中,經(jīng)消毒處理。與患者密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗或胸部X線檢查?;颊呖人浴⒋驀娞鐣r應(yīng)掩住口鼻,居住環(huán)境保持通風(fēng)良好。
5、定期復(fù)查
肺結(jié)核治療過程中需要定期復(fù)查痰涂片、胸部X線或CT,評估治療效果。治療結(jié)束后仍需定期隨訪2-3年,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。復(fù)查內(nèi)容包括臨床癥狀、痰菌檢查、影像學(xué)檢查等,及時發(fā)現(xiàn)治療失敗或復(fù)發(fā)跡象。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保持良好心態(tài)。居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)良好,陽光充足。適當(dāng)進(jìn)行溫和的體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上保證營養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物。治療期間避免到人群密集場所,減少傳播風(fēng)險。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。完成全程治療后,仍需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。