高低肩可通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、肌肉鍛煉、物理治療、支具矯正、手術(shù)治療等方式改善。高低肩可能與不良姿勢(shì)、脊柱側(cè)彎、肌肉失衡、先天骨骼異常、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。

1、姿勢(shì)調(diào)整

長(zhǎng)期單側(cè)背包、伏案姿勢(shì)不正等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致肌肉張力失衡。建議保持坐立時(shí)雙肩水平，避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)負(fù)重，每30分鐘調(diào)整一次姿勢(shì)。使用符合人體工學(xué)的桌椅，電腦屏幕與視線平齊有助于減輕肩頸壓力。

2、肌肉鍛煉

針對(duì)弱側(cè)斜方肌、肩胛提肌進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，如側(cè)平舉、彈力帶拉伸等動(dòng)作。對(duì)緊張側(cè)的胸鎖乳突肌、斜方肌上部進(jìn)行放松，可通過(guò)瑜伽貓式、頸部側(cè)屈拉伸緩解。每周進(jìn)行3-4次針對(duì)性訓(xùn)練，單次訓(xùn)練不超過(guò)30分鐘。

3、物理治療

專業(yè)康復(fù)師采用手法矯正、超聲波治療或電刺激改善肌肉平衡。推拿可松解緊張肌群，整脊療法適用于輕度脊柱側(cè)彎伴發(fā)的高低肩。一般需要10-15次療程，配合居家訓(xùn)練效果更佳。

4、支具矯正

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎導(dǎo)致的高低肩需佩戴矯形支具，如波士頓支具、密爾沃基支具。每日佩戴16-23小時(shí)，需持續(xù)至骨骼發(fā)育成熟。成人結(jié)構(gòu)性側(cè)彎可使用軟性肩帶輔助維持姿勢(shì)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重先天性半椎體畸形或神經(jīng)源性脊柱側(cè)彎需行脊柱融合術(shù)，配合骨科內(nèi)固定器械矯正。術(shù)后需穿戴支具3-6個(gè)月，并接受系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肩部功能。手術(shù)適用于側(cè)彎角度超過(guò)40度的病例。

日常應(yīng)注意均衡使用雙肩背包，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊和高度適宜的枕頭。游泳、普拉提等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)有助于維持矯正效果，避免籃球、網(wǎng)球等單側(cè)主導(dǎo)運(yùn)動(dòng)。青少年生長(zhǎng)發(fā)育期建議每半年進(jìn)行脊柱篩查，成年人長(zhǎng)期辦公可定期接受脊柱手法調(diào)整。若伴隨疼痛、活動(dòng)受限或畸形進(jìn)展，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。